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La pharyngite est un terme qui désigne une inflammation du pharynx, situé en arrière de la gorge, entre les muqueuses nasales et le larynx. Souvent désigné comme "mal de gorge" car c’est le premier symptôme qui incite à consulter, la pharyngite peut être aiguë ou chronique. Les pharyngites aiguës sont presque toutes d’origine infectieuse, surtout virale, alors que les formes chroniques ont des causes plus diverses. Doctissimo fait le point sur ce mal fréquent.

Sommaire Calvin Klein Talon Caz Sandales Femmes À WED9eHI2Y
  1. Pharyngite : qu'est-ce que c'est ?
  2. Les symptômes de la pharyngite aiguë
  3. Les causes de la pharyngite aiguë
  4. Pharyngite aiguë : quand consulter ?
  5. Pharyngite chronique : ses manifestations
  6. Pharyngite chronique, des causes très variées
  7. Pharyngite chronique : quand consulter ?

Situé en arrière de la gorge, le pharynx est au carrefour des voies alimentaires et respiratoires et de ce fait il est soumis tous les jours à des agresseurs potentiels comme des aliments ou boissons irritants, à des virus et bactéries, à des polluants atmosphériques ou encore à des changements climatiques, notamment au froid.

Pharyngite : qu'est-ce que c'est ?

La muqueuse recouvrant cette structure anatomique est heureusement pourvue de moyens de défense importants qui permettent, au quotidien, de la protéger contre les agresseurs. Mais parfois, cette muqueuse est "dépassée" et s’enflamme, provoquant des maux de gorge, une plainte très fréquente des patients consultant en médecine générale et ORL.

Cette inflammation, quelle qu’en soit l’origine, est une pharyngite. Mais la muqueuse des voies aériennes supérieures forme un continuum allant du nez au larynx et la trachée. Pour cette raison, la pharyngite prend souvent la forme d’une rhinopharyngite, en particulier chez l’enfant ou peut s’étendre pour provoquer une laryngite ou encore une trachéite. Mais heureusement, le plus souvent, les pharyngites sont bénignes et restent localisées lorsqu’elles sont prises en charge sans tarder.

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Les symptômes de la pharyngite aiguë

Les pharyngites sont plus fréquentes en période hivernale et se manifestent par :

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  • L’apparition des douleurs plus importantes lors de la déglutition ;
  • Souvent par un enrouement de la voix ;
  • Une fièvre modérée(pas plus de 38°C) peut accompagner ces symptômes ;
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  • Parfois des maux de tête, une sensation de faiblesse et des ganglions au niveau du cou ;
  • Le fond de la gorge est rouge avec un aspect enflé ;
  • Une toux, parfois persistante, peut exister.

Si la pharyngite s’étendsous forme de rhinopharyngite, Calvin Klein Talon Caz Sandales Femmes À WED9eHI2Y le nez est également pris, avec des sécrétions ou au contraire un "nez bouché". Moins fréquemment, l’atteinte peut s’étendre aux oreilles (otite), aux sinus (sinusite), au larynx (laryngite) ou à la trachée (trachéite).

Mais heureusement, le plus souvent la pharyngite est bénigne et de durée limitée.

Les causes de la pharyngite aiguë

Presque toutes les pharyngites aiguës sont infectieuses dont au moins 90 % d’origine virale. Dans ces cas, un traitement symptomatique peut suffire et surtout, les antibiotiques sont non seulement inutiles mais fortement déconseillés afin de limiter la résistance.

Dans environ 10 % des cas, la pharyngite peut être due à une infection bactérienneCalvin Klein Talon Caz Sandales Femmes À WED9eHI2Y , le plus souvent au streptocoque bêta hémolytique du groupe A. Cette infection bactérienne se manifeste de façon plus brutale et par des symptômes plus intenses :

Une cause moins fréquente de pharyngite aiguë est la mononucléose infectieuse, qui se manifeste par un mal de gorge intense pouvant durer quatre semaines environ, de la fièvre, des frissons, une fatigue importante et des ganglions au cou, aux aisselles et à l’aine.

Pharyngite aiguë : quand consulter ?

Si les symptômes sont légers à modérés, demandez conseil à votre pharmacien sans tarder ou consultez votre médecin.

Dans tous les cas, et pour éviter des complications, il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes durent plus de 48 heures, s’ils sont intenses ou d’évolution rapide ou s’il y a signes d’extension de l’inflammation ou aggravation des symptômes.

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Quel que soit l’origine de la pharyngite, votre médecin vous examinera. En général, l’interrogatoire et l’examen suffisent pour arriver au diagnostic. Votre médecin pourra vous faire un test de diagnostic rapide (TDR) s’il soupçonne une origine bactérienne (angine) et dans certains cas, demander d’autres examens de laboratoire.

Seul votre médecin saura alors vous donner le traitement adapté à votre cas.

Pharyngite chronique : ses manifestations

La pharyngite chronique s’installe progressivement, parfois de façon insidieuse. Les symptômes sont en règle générale moins marqués que ceux de la pharyngite aiguë, restent localisés au niveau de la gorge et ne s’accompagnent de fièvre que très rarement ou bien en cas de surinfectionCalvin Klein Talon Caz Sandales Femmes À WED9eHI2Y. La personne peut avoir une sensation constante de sécheresse et se voir obligé de racler la gorge souvent pour se soulager.

Pharyngite chronique, des causes très variées

La pharyngite chronique est bien plus fréquente chez l’adulte que chez l’enfant. La raison est que parmi les multiples causes pouvant être à l’origine d’une pharyngite chronique, la majorité concerne l’adulte. Tout facteur susceptible d’irriter la gorge peut provoquer une pharyngite chronique.

Les causes fréquentes de pharyngite chronique sont :

  • Le tabagisme (y compris le tabagisme passif) ;
  • L’abus d’alcool ;
  • L’exposition à des polluants atmosphériques ou de l’air intérieur ;
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  • L’exposition répétée à des courants d’air froid par exemple au système de climatisation au travail...

D’autres causes possibles sont lBrand Homme Are YabYou Are YabYou Fsn42contewhit sxtQdrCha rhinite ou rhino-sinusite chronique ou encore le reflux gastro-oesophagien (RGO) car les remontées acides de l’estomac vers l’œsophage peuvent arriver jusqu’à la gorge, provoquant ainsi une irritation chronique du pharynx. Des métiers nécessitant l’utilisation fréquente de la voix forcée peuvent également exposer à un risque de pharyngite chronique comme c’est le cas des enseignants ou des chanteurs.

Pharyngite chronique : quand consulter ?

Globalement, il est toujours préconisé de consulter un médecin en cas de pharyngite chronique s’installant au-delà de 2 à 3 mois. Cette consultation sera d’une grande aide pour identifier et traiter la cause lorsqu’elle n’est pas connue ou évidente, ou pour se faire aider en cas par exemple d’abus d’alcool ou de tabagisme.

Ecrit par:

Dr Jesus Cardenas

Directeur médical de Doctissimo

Révision médicale : Dr Jesus Cardenas, Directeur médical de Doctissimo, 22 octobre 2017

Mis à jour le 19 décembre 2018

Sources :Calvin Klein Talon Caz Sandales Femmes À WED9eHI2Y

  • Les maux de gorge. Le Collège des médecins de famille du Canada, Document d’Info Santé Canada, 2012.
  • Pharyngite-Amygdalite chez l’enfant et chez l’adulte. Conseil du médicament du Québec, Canada, mars 2010.
  • N. Perone et J-P Humair. Diagnostic et prise en charge de la pharyngite de l’adulte. Revue Médicale Suisse, No 96, article 31989, 2009.
  •  Complications locorégionales des pharyngites. Recommandations pour la pratique clinique. Société Française d’otorhinolaryngologie et de chirurgie de la face et du cou, 2008.
  • Antibiothérapie par voie générale en pratique courante dans les infections respiratoires hautes de l’adulte et l’enfant. Recommandations de bonne pratique. Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF), Société française de pédiatrie (SFP), Groupe des pathologies infectieuses pédiatriques (GPIP), 2011.
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